Վահանաձև գեղձի քաղցկեղի տեսակները

22:16 • 15.07.17



Վահանաձև գեղձի քաղցկեղը սկսվում է վահանաձև գեղձում: Այս գեղձը տեղակայված է պարանոցի առաջային հատվածում՝ կոկորդից անմիջապես ներքև, որը հայտնի է նաև որպես «ձայնային արկղ»: Վահանաձև գեղձը ներզատիչ (էնդոկրին) համակարգի մաս է, որը կարգավորում է հորմոնների մակարդակն օրգանիզմում: Վահանաձև գեղձն արյան հոսքից ներծծում է յոդը՝ արտադրելով վահանաձև գեղձի հորմոններ, որոնք կարգավորում են մարդու նյութափոխանակությունը: Նորմայում վահանաձև գեղձը բաղկացած է 2 բլթից, որոնք տեղակայված են շնչափողի երկու կողմում և միմյանց միանում են հյուսվածքի նեղ շերտով` հայտնի որպես նեղուց: Առողջ վահանաձև գեղձը հազիվ նկատելի է, ինչը նշանակում է, որ այն դժվար է հայտնաբերել շոշափելով: Վահանաձև գեղձում ուռուցքի առաջացման դեպքում այն շոշափվում է պարանոցի վրա գոյացության տեսքով: Այտուցված կամ մեծացած վահանաձև գեղձը կոչվում է խպիպ(զոբ), որը կարող է առաջանալ անբավարար քանակությամբ յոդ ընդունելու հետևանքով: Այնուհանդերձ, ամերիկացիների մեծ մասը յոդի բավարար քանակություն ստանում է աղի միջոցով, և, չնայած այս հանգամանքին, խպիպն առաջանում է այլ պատճառներով:

Վահանաձև գեղձի ուռուցքների մասին


Վահանաձև գեղձի քաղցկեղն առաջանում է, երբ վահանաձև գեղձում առողջ բջիջները փոփոխվում են և սկսում են աճել վերահսկողությունից դուրս՝ ձևավորելով զանգված, որը կոչվում է ուռուցք:

 

Վահանաձև գեղձը բաղկացած է երկու տեսակի բջիջներից.

 

  • Ֆոլիկուլյար բջիջներ:Այս բջիջները պատասխանատու են թիրեոիդային հորմոնի արտադրության համար: Թիրեոիդ հորմոնն ապրելու համար անհրաժեշտ պայման է, ինչը վերահսկում է օրգանիզմի հիմնական նյութափոխանակությունը, կարգավորում է կալորիաների այրման արագությունը: Ուստի նրա ազդեցությունը չափազանց մեծ է քաշի կորստի կամ քաշի ավելացման վրա, կարող է դանդաղեցնել կամ արագացնել սրտի աշխատանքը, բարձրացնել կամ նվազեցնել մարմնի ջերմաստիճանը, ազդել մարսողական ուղիով սննդի տեղաշարժման արագության վրա, վերահսկել մկանների կծկումը, ինչպես նաև` մահացող բջիջների փոխարինման արագությունը:

 

  • C բջիջներ:Այս բջիջները կալցիտոնին են արտադրում, որը կալցիումի փոխանակությանը մասնակցող հորմոն է:
    Ուռուցքը կարող է լինել քաղցկեղային կամ բարորակ: Քաղցկեղային ուռուցքը կարող է աճել և տարածվել մարմնի այլ հատվածներ: Բարորակ ուռուցքը կարող է աճել, սակայն այն չի տարածվում: Վահանաձև գեղձի ուռուցքները կարող են կոչվել նաև հանգույցներ, ընդ որում, դրանք 90% դեպքերում բարորակ են:


Վահանաձև գեղձի քաղցկեղի տեսակները

 
Տարբերում են վահանաձև գեղձի քաղցկեղի 5 հիմնական տեսակ.

  

  1. Վահանաձև գեղձի պապիլյար (պտկիկային) քաղցկեղ:Վահանաձև գեղձի պապիլյար քաղցկեղն առաջանում է ֆոլիկուլյար բջիջներից և, սովորաբար, դանդաղ է աճում: Սա վահանաձև գեղձի քաղցկեղի ամենատարածված տեսակն է: Այն սովորաբար հայտնաբերվում է մեկ բլթում: Միայն 10-20% դեպքերում է վահանաձև գեղձի քաղցկեղը հայտնաբերվում երկու բլթում միաժամանակ: Սա վահանաձև գեղձի տարբերակված քաղցկեղն է, ինչը նշանակում է, որ մանրադիտակի տակ ուռուցքը նման է վահանաձև գեղձի նորմալ հյուսվածքին: Վահանաձև գեղձի պապիլյար քաղցկեղը հաճախ կարող է տարածվել դեպի ավշային հանգույցներ: 
  1. Վահանաձև գեղձի ֆոլիկուլյար քաղցկեղ:Վահանաձև գեղձի ֆոլիկուլյար քաղցկեղը նույնպես առաջանում է ֆոլիկուլյար բջիջներից և, սովորաբար, դանդաղ է աճում: Սա ևս տարբերակված քաղցկեղ է, սակայն պապիլյար քաղցկեղի համեմատ ավելի քիչ է հանդիպող է և հազվադեպ է տարածվում դեպի ավշային հանգույցներ: Վահանաձև գեղձի ֆոլիկուլյար և պապիլյար քաղցկեղները վահանաձև գեղձի ամենատարածված տարբերակված քաղցկեղներն են: Դրանք շատ հաճախ բուժման են ենթարկվում, հատկապես, եթե վաղ են հայտնաբերվում, իսկ հիվանդները 50-նն անց չեն: Վահանաձև գեղձի ֆոլիկուլյար և պտկիկային քաղցկեղները միասին կազմում են վահանաձև գեղձի քաղցկեղի բոլոր տեսակների մոտավորապես 95%-ը:  
  1. Հյուրթլե բջջային քաղցկեղ (Hurthle cell cancer):  Հյուրթլե բջջային քաղցկեղը նաև կոչվում է Հյուրթլե բջջային  կարցինոմա և առաջանում է ֆոլիկուլյար բջիջների որոշ տեսակներից: Հյուրթլե բջջային քաղցկեղն ավելի շատ է հակված տարածվելու ավշային հանգույցներով, քան վահանաձև գեղձի ֆոլիկուլյար քաղցկեղի մյուս տեսակները: 
  1. Վահանաձև գեղձի մեդուլյար քաղցկեղ:Այն առաջանում է C բջիջներում և  հաճախ բազմակի էնդոկրին նեոպլազիաների 2 տեսակի գենետիկական համախտանիշի արդյունք է: Այս ուռուցքը վահանաձև գեղձի նորմալ հյուսվածքի հետ ավելի քիչ նմանություն ունի: Վահանաձև գեղձի մեդուլյար քաղցկեղը հաճախ կարող է վերահսկվել, եթե այն ախտորոշվում և բուժվում է մինչև մարմնի այլ մասեր տարածվելը (մետաստազավորվելը): Վահանաձև գեղձի մեդուլյար քաղցկեղը կազմում է վահանաձև գեղձի քաղցկեղների մոտավորապես 3%-ը: Վահանաձև գեղձի մեդուլյար քաղցկեղի մոտավորապես 25%-ն ընտանեկան է: Սա նշանակում է, որ ընտանիքի բոլոր անդամները նման ախտորոշման հավանականություն ունեն: RET պրոտոօնկոգեն թեստը կարող է հաստատել, եթե ընտանիքի անդամների մոտ նույնպես առկա է վահանաձև գեղձի մեդուլյար քաղցկեղի ընտանեկան ձևը: 

 

  1. Վահանաձև գեղձի անապլաստիկ քաղցկեղ:Սա հազվադեպ հանդիպող տեսակ է, կազմում է վահանաձև գեղձի քաղցկեղի մոտավորապես 1%-ը: Այն արագ աճող, քիչ տարբերակված և բավականին ագրեսիվ քաղցկեղ է, որն սկսում է զարգանալ վահանաձև գեղձի տարբերակված քաղցկեղից կամ վահանաձև գեղձի բարորակ ուռուցքից: Վահանաձև գեղձի անապլաստիկ քաղցկեղը կարող է ենթատեսակավորվել հսկա բջջային քաղցկեղների դասակարգմամբ: Քանի որ քաղցկեղի այս տեսակը շատ արագ է աճում, այն դժվարությամբ է արդյունավետ բուժման ենթարկվում:


Ի հավելումն, նշենք, որ քաղցկեղի մյուս տեսակները կարող են առաջանալ վահանաձև գեղձի մեջ կամ նրա շուրջը: 

Հաստատված Cancer.Net Editorial Board-ի կողմից, 09/2016

Աղբյուր՝ oncology.am





ԼՐԱՀՈՍՕրվա բոլոր նորությունները

22:32 • 23/01

Ինչ կլինի, եթե թողնեք ծխելը. 5 փաստ, որ անհրաժեշտ է իմանալ

21:45 • 23/01

Քաղցկեղի 20 անհանգստացնող ախտանշան, որոնք կանայք հաճախ անտեսում են

20:12 • 23/01

Անհանգստացնող ախտանշաններ, որոնք վկայում են օրգանիզմում երկաթի դեֆիցիտի մասին

19:48 • 23/01

6 խորհուրդ ավելորդ քաշից ավելի արագ ազատվելու համար

19:06 • 23/01

Ինչպե՞ս ազատվել հորմոնների պատճառով ձեռք բերված ավելորդ քաշից

19:02 • 23/01

Բնական ըմպելիք, որը կօգնի ազատվել կիստաներից ու միոմաներից և կանխել դրանց առաջացումը

17:35 • 23/01

Լավագույն վարժությունները հարթ որովայն ու սլացիկ կազմվածք ունենալու համար

16:37 • 23/01

Ջրածնի պերօքսիդի օգտագործման այլընտրանքային 20 տարբերակ, որոնց մասին շատերը չգիտեն

14:32 • 23/01

Գիտնականները պարզել են, թե ինչպես է տարածվում գրիպի վիրուսը

12:29 • 23/01

Ինչ առողջական խնդիրներով կարող է պայմանավորված լինել որովայնի տարբեր հատվածների ցավը

11:38 • 23/01

Հունվարի 22-ին մայրաքաղաքում ծնվել է 42 երեխա

11:01 • 23/01

Մինչև 1 տարեկան երեխաների սննդակարգում չի կարելի մրգային հյութեր ներառել. մանկաբույժներ

22:55 • 22/01

Ինչպես ազատվել ավելորդ քաշից ջրի օգնությամբ. 3 պարզ ու արդյունավետ խորհուրդ

22:09 • 22/01

Եղունգների փխրունության հիմնական պատճառը

21:30 • 22/01

Ինչպես ապահովել ոտքերին ճիշտ հիգիենա. կոշիկի տհաճ հոտից ազատվելու արդյունավետ ու պարզ մեթոդներ

20:43 • 22/01

Սթրեսի ազդեցությունը տղամարդու և կնոջ կյանքի ու սեռական հարաբերությունների վրա

20:11 • 22/01

Ինչու չի կարելի իջեցնել երեխայի ջերմությունը. 12 փաստ բարձր ջերմության մասին

19:27 • 22/01

Ռիսկի գործոններ և նախազգուշացնող նշաններ, որոնց իմացությունը կօգնի ժամանակին հայտնաբերել ու բուժել կրծքագեղձի քաղցկեղը

18:57 • 22/01

Խորհուրդներ՝ տոքսիկ հղիության տհաճ ախտանշանները մեղմելու համար

18:15 • 22/01

7 ախտանշան, որոնք վկայում են սրտի կաթվածի բարձր հավանականության մասին

17:45 • 22/01

Որոնք են սինուսիտի տեսակները, առաջացման պատճառներն ու ախտանշանները

17:01 • 22/01

7 մթերք ավելորդ հեղուկն օրգանիզմից դուրս բելերու և այտուցներից ազատվելու համար

15:05 • 22/01

Կաթնաշոռով դիմակ, որը կօգնի ազատվել մազաթափությունից ու կսնուցի վարսերը

14:21 • 22/01

Ինչ է քրոնիկական հոգնածության համախտանիշը և որոնք են դրա առաջացման հիմնական պատճառներն ու ախտանշանները

12:53 • 22/01

Գիտնականները նշել են, թե ինչը կարող է դառնալ վարսերի վաղաժամ ճերմակելու պատճառ

11:54 • 22/01

Գիտնականները ստեղծել պատվաստանյութ ծաղկափոշուց առաջացած ալերգիայի դեմ

11:27 • 22/01

Հունվարի 19-21-ը մայրաքաղաքում ծնվել է 147 երեխա

10:22 • 22/01

Արդյունավետ դիետա 7 օրում 10 կգ ավելորդ քաշից ազատվելու համար

22:00 • 21/01

Ձերբազատվեք ավելորդ ճարպերից պարզապես գոլ ջրի օգնությամբ

21:14 • 21/01

Ինչպես կարգավորել սրտի զարկերի հաճախականությունը

20:00 • 21/01

Ինչպես բուժել նշիկաբորբը(անգինա), գլխացավը և հազը նռան օգնությամբ

19:00 • 21/01

7 ախտանշան, որոնք վկայում են մակերիկամների հոգնածության համախտանիշի առկայության մասին

17:30 • 21/01

Գործոններ և հիվանդություններ, որոնցով կարող են պայմանավորված լինել պարանոցի ցավերը

16:20 • 21/01

Ոտքերի և ձեռքերի թմրածության առաջացման պատճառներն ու դրա դեմ պայքարող ժողովրդական միջոցներ

13:23 • 21/01

Պսորիազի առաջացման պատճառները, ախտանշաններն ու բուժման եղանակները

12:00 • 21/01

Սրտի հիվանդությունների 6 նախանշան, որոնց վրա մարդիկ հաճախակի ուշադրություն չեն դարձնում

22:19 • 20/01

Հակացուցված է արդյոք սեքը սրտանոթային հիվանդություններ ունեցողներին

21:19 • 20/01

Ինչպես նիհարել ծիրանաչրի օգնությամբ

19:50 • 20/01

Որոնք են գլխուղեղում արյան շրջանառության խանգարման ախտանշանները

18:44 • 20/01

Ինչպես 4 րոպեում ազատվել ճնշման հետ կապված խնդիրներից

18:20 • 20/01

Ինչի մասին կարող են վկայել կրծքերի չափերի,ձևի ու գույնի փոփոխությունները

15:34 • 20/01

Մեղրով դիմակ մազաթափությունից ազատվելու և վարսերի աճը խթանելու համար

15:11 • 20/01

Ինչ է դեպրեսիան և որոնք են դրա հիմնական ախտանշանները

13:44 • 20/01

Լավագույն բնական միջոցները գորտնուկներից, պապիլոմաներից և մաշկային այլ խնդիրներից ազատվելու համար

11:48 • 20/01

Ստեղծվել է արյան անալիզի նոր տեսակ որը թույլ կտա հայտնաբերել քաղցկեղը զարգացման վաղ փուլում

11:02 • 20/01

Լավագույն նախաճաշն ավելորդ քաշից ազատվելու և արյան մեջ շաքարի ու խոլեստերինի մակարդակները կարգավորելու համար

22:11 • 19/01

Որո՞նք են կնոջ սեռական ցանկության նվազման պատճառները

21:46 • 19/01

Ձմռանը թոքերը լորձից մաքրելու և հազից ազատվելու լավագույն միջոցը

20:59 • 19/01

Ինչպես մաքրել օրգանիզմը մակաբույծներից. բաղադրատոմսեր Վանգայից

20:11 • 19/01

Առողջական լուրջ խնդիրներ, որոնք կարող են առաջանալ գիշերն էլեկտրական սարքեր օգտագործելու պատճառով

19:44 • 19/01

Քաղցկեղի մասին վկայող 15 վաղ ախտանշան, որոնք մարդիկ հաճախ անտեսում են

18:15 • 19/01

15-օրյա սննդակարգ հարթ որովայն ու սլացիկ կազմվածք ունենալու համար

16:47 • 19/01

Արդյունավետ դիմակներ աչքերի այտուցվածությունից ու մուգ շրջանակներից ազատվելու համար

15:26 • 19/01

Որոնք են ձվարանների պոլիկիստոզային համախտանիշի հիմնական ախտանշանները և լավագույն դեղաբույսերն այս խնդրից ազատվելու համար

13:48 • 19/01

Խորհուրդներ, որոնք կօգնեն պահպանել սրտամկանի առողջությունը

12:02 • 19/01

Հունվարի 18-ին մայրաքաղաքում ծնվել է 84 երեխա

11:42 • 19/01

10 մթերք, որոնք կօգնեն այրել կալորիաներն ու ազատվել ավելորդ քաշից

10:35 • 19/01

Լնդերի հիվանդությունները կարող են դառնալ քաղցկեղի առաջացման պատճառ. գիտնականներ

22:17 • 18/01

10 տարածված սովորություն, որոնք խիստ բացասաբար են ազդում գլխուղեղի առողջության ու հիշողության վրա

21:16 • 18/01

Լյարդի ցիռոզի առաջացման ամենատարածված պատճառները

20:31 • 18/01

Ըմպելիք, որը թույլ կտա մեկ շաբաթում ազատվել 10 կգ ավելորդ քաշից՝ առանց մարզումների ու խիստ դիետաների

20:00 • 18/01

Կանանց մոտ անցանկալի մազածածկույթի առաջացման պատճառներն ու այդ խնդրից ազատվելու միջոցները

19:18 • 18/01

Հորմոնալ խանգարումների առաջացման պատճառները, տեսակները, ախտանշաններն ու կանխարգելման միջոցները

19:03 • 18/01

5 արտասովոր ախտանշան, որոնք կարող են վկայել թոքերի քաղցկեղի մասին

17:44 • 18/01

Ինչ է անքնությունը և որոնք են դրա տեսակները, առաջացման պատճառներն ու հիմնական ախտանշանները

16:37 • 18/01

Կեֆիրով կոկտեյլներ նյութափոխանակությունը բարելավելու և իմունային համակարգն ամրապնդելու համար

14:04 • 18/01

8 սովորություն, որոնք խիստ բացասաբար են ազդում երիկամների առողջության վրա

12:03 • 18/01

Հունվարի 17-ին մայրաքաղաքում ծնվել է 52 երեխա

11:44 • 18/01

Վիրահատական ճանապարհով ավելորդ քաշից ազատվելն ավելի անվնաս է. գիտնականներ

10:56 • 18/01

Գիտնականները ստեղծել են պեպտիդներ, որոնք նպաստում են քաղցկեղի բջիջների ինքնաոչնչացմանը

22:54 • 17/01

Նորմալ և ախտածին հեշտոցային արտադրության վրա ազդող պատճառներն ու դրա միջոցով վարակի հայտնաբերման նշանները

22:09 • 17/01

Որոնք են շագանակագեղձի բորբոքման հիմնական ախտանշանները

21:16 • 17/01

Որոնք են մազերի վաղաժամ ճերմակելու հիմնական պատճառները

20:48 • 17/01

Ինչով կարող է պայմանավորված լինել վերջույթների թմրածությունը և ինչպես կարելի է ազատվել այդ խնդրից

20:14 • 17/01

Կանանց մոտ ի հայտ եկող առողջական խնդիրներ, որոնք կարող են պայմանավորված լինել հորմոնալ խանգարումներով

19:38 • 17/01

Ինչպես է սննդակարգն ազդում քաղցկեղի զարգացման կամ կանխարգելման վրա

18:45 • 17/01

Մեղրով բնական բաղադրատոմսեր, որոնք կօգնեն մաքրել ու ամրապնդել սրտանոթային համակարգը

18:25 • 17/01

Բաղադրատոմսեր ծերացող մաշկը տնային պայմաններում խնամելու համար

17:47 • 17/01

Արդյունավետ սկրաբ շուրթերը խոնավեցնելու և մահացած բջիջները հեռացնելու համար

17:23 • 17/01

Պարզ պրոցեդուրա նստանյարդի ցավն ընդամենը մի քանի րոպեում մեղմելու համար

16:38 • 17/01

Ինչ է գրիպը և որոնք են դրա առաջացման պատճառներն ու ախտանշանները

15:18 • 17/01

Դիետա «Տեսողական խաբկանք». ինչպես մեկ ամսում ազատվել 10 կգ ավելորդ քաշից

14:06 • 17/01

Արդյունավետ ըմպելիք, որը կօգնի բուժել միգրենը, սինուսիտն ու ռինիտը

12:59 • 17/01

Գիտնականները նշել են, թե որոնք են գրիպի ու մրսածության դեմ պայքարի ամենաանարդյունավետ մեթոդները

11:42 • 17/01

Հունվարի 15-ին մայրաքաղաքում ծնվել է 63 երեխա

11:17 • 17/01

Աղի չարաշահումը խանգարում է կոգնիտիվ ֆունկցիաները. գիտնականներ

10:31 • 17/01

Արդյունավետ բաղադրատոմսեր կապտուկների բուժման համար

23:29 • 16/01

Ինչ է էրեկտիլ դիսֆունկցիան, որ դեպքերում է այն առաջանում և ինչպես խուսափել այս խնդրից

22:24 • 16/01

Հնդկաձավարով ու ընկուզով բաղադրատոմս, որը կօգնի բուժել վահանաձև գեղձի հիվանդությունները

22:22 • 16/01

Ինչով է վտանգավոր նիկոտինի և կոֆեինի համադրությունը

22:21 • 16/01

Արդյունավետ ժողովրդական բաղադրատոմս, որը կօգնի ազատվել ծնկահոդի ցավերց

21:38 • 16/01

Ինչ խնդիրներ կարող են առաջանալ կանանց մոտ հետծննդաբերական շրջանում

20:56 • 16/01

Ամենատարածված բժշկական «միֆերը», որոնց հավատում են ոչ միայն հիվանդները, այլև բժիշկներից շատերը

20:18 • 16/01

Բժիշկ Պիտեր Դ’Ադամոյի մշակած սննդակարգը արյան տարբեր խմբերի համար

19:42 • 16/01

7 ախտանշան, որոնք կարող են վկայել օրգանիզմում վիտամին E-ի դեֆիցիտի մասին

18:50 • 16/01

Որոնք են զարկերակային գերճնշման վաղ ախտանշանները

18:20 • 16/01

Արդյունավետ բաղադրատոմս ոտքերի առատ քրտնարտադրությունից ազատվելու համար

17:30 • 16/01

Ինչ է ցիստիտը և որոնք են դրա ախտանշաններն ու բուժման եղանակները

16:37 • 16/01

3 մթերք, որոնք համարվում են առողջարար, մինչդեռ իրականում կարող են վնասակար լինել

15:32 • 16/01

Որ վիտամիններն ու հանքանյութերն են պարտադիր 40 տարեկանից բարձ կանանց համար