Արգանդի վզիկի քաղցկեղ. վտանգը, զարգացման պատճառները, ախտանշաններն ու կանխարգելումը

19:55 • 05.07.18



Ինչպես գրում է oncology.am-ը , կրծքագեղձի քաղցկեղից հետո արգանդի վզիկի քաղցկեղը կանանց շրջանում ամենատարածված ուռուցքային հիվանդություններից է: Ինչպե՞ս պաշտպանվել այս վտանգավոր հիվանդությունից և ժամանակին ախտորոշել արգանդի վզիկի քաղցկեղը:


Ի՞նչ է իրենից ներկայացնում արգանդի վզիկի քաղցկեղը


Արգանդի վզիկի քաղցկեղն արգանդի վզիկի շրջանում չարորակ նորագոյացություն է: Մասնագետները տարբերում են տվյալ հիվանդության երկու հիմնական տեսակ՝ ադենոկարցինոմա և տափակ բջջային քաղցկեղ:


Ամբողջ աշխարհում յուրաքանչյուր տարի ավելի քան 500 հազար կնոջ մոտ առաջին անգամ ախտորոշվում է արգանդի վզիկի քաղցկեղ, և 280 հազար կին մահանում է այս հիվանդությունից:


Ինչու՞մ է կայանում արգանդի վզիկի քաղցկեղի վտանգը


Գլխավոր խնդիրն այն է, որ տվյալ հիվանդությունը վաղ շրջանում ընդհանրապես որևէ կերպ չի դրսևորվում: Արգանդի վզիկի քաղցկեղը կամ նախաքաղցկեղային վիճակը կարելի է հայտնաբերել միայն բժիշկ-գինեկոլոգի մոտ զննման ժամանակ: Հաճախ կինը սխալմամբ կարծում է, որ եթե ոչինչ չի անհանգստացնում, ապա բժշկին դիմելու կարիք չկա, իսկ ժամանակին հիվանդությունը չհայտնաբերելու դեպքում հետևանքները կարող են ծանր լինել: Հիվանդության ախտանիշները կարող են արտահայտվել  արգանդի վզիկի քաղցկեղի վերջին փուլում միայն, երբ հաջող բուժման և ապաքինման հավանականությունը շատ փոքր է:


Որպեսզի դա տեղի չունենա, բժիշկները բոլոր կանանց կոչ են անում կանոնավոր հաճախել բժշկի և բջջաբանական հետազոտություն անցնել:


Բացի այդ, արգանդի վզիկի քաղցկեղը վտանգավոր է նաև նրանով, որ հիմնականում ախտահարում է պտղաբեր տարիքում գտնվող` 35-55 տարեկան երիտասարդ կանանց: Զգալիորեն հազվադեպ՝ միայն 20% դեպքերում, այս հիվանդությունը հայտնաբերվում է 65 տարեկանն անց կանանց մոտ: Ավելի երիտասարդ կանանց մոտ` մինչև 35 տարեկան, ևս այն հարաբերականորեն հազվադեպ է հանդիպում:


Արգանդի վզիկի քաղցկեղի զարգացման պատճառները


Վերջին տարիներին մանկաբարձ-գինեկոլոգները նշում են, որ գնալով ավելի են  «երիտասարդանում» այն հիվանդները, որոնց մոտ արգանդի վզիկի դիսպլազիա (նախաքաղցկեղային վիճակ), կամ արգանդի վզիկի քաղցկեղի բազմաբնույթ ձևեր են հայտնաբերվում: Ամենայն հավանականությամբ, սա պայմանավորված է կամ նրանով, որ ժամանակակից աղջիկները շատ շուտ են սկսում սեռական կյանքով ապրել՝ հաճախ անտեսելով հակաբեղմնավորման պատնեշային եղանակները, կամ կյանքի տեմպով, որը ոչ մի կերպ չի ենթադրում սթրեսների, անքնության և առողջության վրա բացասաբար ազդող այլ գործոնների բացակայություն:


Արգանդի վզիկի քաղցկեղի հիմնական պատճառ է մարդու պապիլոմա վիրուսը (ՄՊՎ): Գոյություն ունի ՄՊՎ հսկայական քանակություն, սակայն հենց թիվ 16 և 18 տեսակներն են պայմանավորում դրսևորվող ուռուցքի տարատեսակը: Թիվ 16 տեսակով վարակման հետևանքով զարգանում է տափակ բջջային քաղցկեղ, իսկ թիվ 18 տեսակն առաջացնում է ադենոկարցինոմա:


ՄՊՎ-ով վարակման պահից մինչև չարորակ ուռուցքի զարգացումը կարող է տարիներ տևել:


Գոյություն ունեն նաև այլ ռիսկի գործոններ, որոնք բարձրացնում են արգանդի վզիկի քաղցկեղի զարգացման ռիսկը.

 

  • սեռական զուգընկերների հաճախակի փոփոխություն կամ զուգընկեր, ով հաճախակի փոխում է իր զուգընկերներին,
  • սեռական կյանքի վաղ սկիզբ,
  • տարբեր սեռավարակներ (քլամիդիոզ, գոնոռեա, սիֆիլիս, ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ ),
  • մեծ քանակությամբ ծննդաբերություններ (5-ից ավելի),
  • թույլ իմունիտետ կամ իմունային անբավարարության առկայություն (օրինակ, օրգանի փոխպատվաստումից կամ տարած քիմիաբուժությունից հետո),
  • նախկինում կրած կրծքագեղձերի, հեշտոցի կամ արտաքին սեռական օրգանների քաղցկեղ,
  • ծխելը:

 

Արգանդի վզիկի քաղցկեղի զարգացման փուլերը


Արգանդի վզիկի քաղցկեղը «ոչնչից» և հանկարծակի չի առաջանում: 

Մասնագետները տարբերում են հիվանդության զարգացման հետևյալ փուլերը.

 

  • արգանդի վզիկի նորմալ էպիթել,
  • էպիթելի դիսպլազիա (թեթև, չափավոր, ծանր),
  • ներէպիթելային քաղցկեղ (կամ քաղցկեղ 0 շրջանում, ոչ ինվազիվ քաղցկեղ),
  • միկրոինվազիվ քաղցկեղ,
  • ինվազիվ կամ կլինիկորեն արտահայտված քաղցկեղ:

 

Ինչպես ճանաչել արգանդի վզիկի քաղցկեղը


Արգանդի վզիկի նախաքաղցկեղային հիվանդությունները (դիսպլազիա), ինչպես նաև  արգանդի վզիկի քաղցկեղը, հաճախ ոչ մի կերպ չեն արտահայտվում վաղ շրջանում: Հազվադեպ կարող է լինել մուգ շագանակագույն կամ արյունային արտադրություն, երբեմն աննշան ցավ սեռական հարաբերությունից հետո: Սակայն որևէ հստակ ախտանիշ, որը կվկայի ուռուցքային հիվադության մասին, վաղ շրջանում չի լինում: Անհանգստացնում և ակնհայտ գանգատներ առաջացնում է հասուն ուռուցքը, որն արդեն ներաճել է հարևան օրգաններ: Համապատասխանաբար ի հայտ են գալիս ճնշող, ձգող ցավեր շեքի շրջանում, միզարձակման և կղազատման խանգարում:


Արգանդի վզիկի քաղցկեղի ախտորոշում


Եթե փորձենք հասկանալ, թե որն է արգանդի վզիկի հիվանդությունների ախտորոշման գլխավոր խնդիրը, ապա պատասխանը կլինի անսպասելի. որևէ խնդիր չկա: Գինեկոլոգին կանոնավոր այցելելու, սովորական բջջաբանական հետազոտություն իրականացնելու դեպքում որևէ ուռուցքաբանական հիվանդություն տեսադաշտից դուրս չի մնա: Իսկ ահա սեփական առողջության համար ժամանակի մշտական անբավարարության, կանխարգելիչ զննումներն անտեսելու դեպքում, կամ արդեն հիվանդության ախտորոշումից հետո նշանակված բուժման նկատմամբ վախը և արհամարհանքը անպայման խնդիրներ կստեղծեն:


Նախաքաղցկեղային փոփոխությունների (դիսպլազիա) և սկզբնական շրջանում արգանդի վզիկի քաղցկեղի հայտնաբերմանն օգնում է արգանդի վզիկի և պարանոցային խողովակի մակերեսից քսուկի բջջաբանական հետազոտությունը:


Կարևոր նշանակություն ունի նաև կոլպոսկոպիան, որը բժշկին հնարավորություն է տալիս մանրամասն զննել արգանդի վզիկը և 90% դեպքերում հայտնաբերել դիսպլազիան, ինչը կարող է գնահատվել որպես նախաքաղցկեղային վիճակ:


Անկախ բջջաբանական հետազոտության տվյալներից՝ արգանդի վզիկի քաղցկեղի կասկածի դեպքում, իրականացվում է բիոպսիա արգանդի վզիկի բոլոր կասկածելի հատվածներից:


Հետազոտման եղանակներից է նաև պարույրաձև համակարգչային տոմոգրաֆիան կրկնակի կոնտրաստավորումով:
Արգանդի վզիկի քաղցկեղի բուժումը


Արգանդի վզիկի քաղցկեղի փուլով պայմանավորված` ընտրվում է բուժում, երբեմն` համակցված:


Հնարավոր է արգանդի վզիկի կոնիզացիայի իրականացում՝ արգանդի վզիկի ախտահարված շրջանի հեռացում:

Հաճախ նշանակվում է վիրահատական բուժում՝ արգանդի վզիկի, արգանդի, ավշային հանգույցների և որոշ դեպքերում նույնիսկ հավելումների հեռացում:
Քիմիա-ճառագայթային բուժումը կարող է բուժման ինքնուրույն կամ լրացուցիչ եղանակ լինել՝ որպես հետվիրահատական բուժում:


Բրախիթերապիան արգանդի վզիկի տեղային ճառագայթման եղանակ է և հաճախ արմատական ճառագայթային բուժման կուրսի մի մասն է:


Արգանդի վզիկի քաղցկեղի կանխարգելումը


Արգանդի վզիկի քաղցկեղի կանխարգելումն առաջին հերթին ենթադրում է ՄՊՎ-ով վարակման կանխարգելման նպատակով իրականացվող միջոցառումներ: Պահպանակների կանոնավոր կիրառումը զգալիորեն նվազեցնում է սեռավարակներով, այդ թվում ՄՊՎ-ով վարակման ռիսկը: Ապացուցված է, որ հակաբեղմնավորիչների պատնեշային մեթոդներն արգանդի վզիկի քաղցկեղի զարգացման հավանականությունը նվազեցնում են 60%-ով: Բացի այդ, կարելի է հետաձգել սեռական կյանքի սկիզբը, սահմանափակել սեռական զուգընկերների քանակը, ինչպես նաև հրաժարվել ծխելուց:

 





Загрузка...

ԼՐԱՀՈՍՕրվա բոլոր նորությունները

22:13 • 13/08

Ըմպելիք, որը քնած ժամանակ այրում է որովայնի ճարպերը

21:32 • 13/08

Շաքարային դիաբետի 4 վաղ անսովոր ախտանշան, որոնց մասին շատերը չգիտեն

21:01 • 13/08

Առաջին օգնություն արյան բարձր ճնշման դեպքում. ինչպես կարգավորել այդ խնդիրը առանց դեղամիջոցների

20:17 • 13/08

Պատճառներ, որոնք կանանց թույլ չեն տալիս ազատվել ավելորդ կիլոգրամներից

20:15 • 13/08

Որովայնի ցավերի պատճառները ըստ հատվածների

22:02 • 11/08

Դաշտանադադարի 6 ախտանշան, որոնք կարող են լինել լուրջ հիվանդությունների նշան

21:20 • 11/08

Կոֆեինի գերդոզավորման մասին վկայող ախտանշաններ

20:52 • 11/08

Առատ քրտնարտադրության առաջացման պատճառներն ու տհաճ ախտանշաններից ազատվելու միջոցները

20:00 • 11/08

Գեղեցկության և առողջության էլիքսիր. խմելու ջրի ամենաօգտակար հատկությունները, որոնց մասին քչերը գիտեն

19:21 • 11/08

Կարտոֆիլով դիմակներ՝ մաշկի անցանկալի հետքերից ազատվելու համար

18:54 • 11/08

Առիթմիայի առաջացման պատճառներն ու բուժման եղանակները

22:36 • 10/08

Որոնք են կանանց մազաթափության պատճառները

22:03 • 10/08

2-րդ տիպի շաքարային դիաբետի 8 թաքնված ախտանշան, որոնց մասին բոլորը պետք է իմանան

21:28 • 10/08

Առողջական 7 լուրջ խնդիր, որոնք կարող են առաջանալ արյան գերճնշման հետևանքով

20:59 • 10/08

Հղիության ժամանակ հանդիպող հնարավոր խնդիրներն ու կնոջ մարմնի փոփոխությունները 9 ամիսների ընթացքում

20:14 • 10/08

Ինչպես ընդամենը 5 օրում ազատվել 10 կգ ավելորդ քաշից. դիետա, որը մշակել է Եվրոպայի լավագույն սրտաբաններից մեկը

19:30 • 10/08

Հիվանդություններ, որոնց վաղ ախտանշան կարող է լինել լնդերի արնահոսությունը

22:16 • 09/08

Գլխուղեղի անոթները մաքրող լավագույն բնական միջոցները

21:09 • 09/08

Ինչի մասին կարող են վկայել կրծքերի չափերի, ձևի, գույնի փոփոխություններն ու ցավը

20:26 • 09/08

Բնական միջոցներ՝ արյան շրջանառությունը բարելավելու և ոտքերի սառնությունից ազատվելու համար

19:44 • 09/08

Ի՞նչ է իրենից ներկայացնում ստոմատիտը. առաջացման պատճառները, նախանշանները, բուժումն ու կանխարգելումը

19:14 • 09/08

Պարզ պրոցեդուրա, որը կօգնի երիտասարդացնել ու թարմացնել դեմքի և պարանոցի ծերացող մաշկը

18:34 • 09/08

Արգանդի վզիկի քաղցկեղով պայմանավորված 6 հիմանկան ախտանշան

22:20 • 08/08

Փորափքանքի առաջացման հիմնական պատճառներն ու դրանցից ազատվելու միջոցները

21:38 • 08/08

Խորհուրդներ և բաղադրատոմսեր ոտքերի տհաճ հոտից ազատվելու և կանխելու համար

21:05 • 08/08

Լայնորեն կիրառվող բանանով դիետա, որի օգնությամբ հնարավոր է 1 շաբաթում նիհարել 5 կգ

20:42 • 08/08

Ստամոքսի քաղցկեղի առաջացման պատճառները, ախտանշաններն ու բուժումը

20:29 • 08/08

Հորմոններ, որոնք ստիպում են կնոջը գիրանալ

19:25 • 08/08

Ինչ է վահանագեղձի տոքսիկ ադենոման և որոնք են դրա ախտանշաններն ու բուժման եղանակները

22:51 • 07/08

Ու՞մ են ավելի հաճախ խայթում մոծակները

22:00 • 07/08

Խորհուրդներ՝ մինչ ծերություն կրծքերի գեղեցկությունն ու ձևը պահպանելու համար

21:10 • 07/08

Ռուսական ժողովրդական հակամակաբուծային միջոցների բաղադրատոմսեր

20:36 • 07/08

Առողջական ինչ խնդիրներով կարող են պայմանավորված լինել ոտքերի ջղաձգումները

20:00 • 07/08

6 ախտանշան, որոնք վկայում են աղիների միկրոֆլորայի հետ կապված խնդիրների մասին

19:11 • 07/08

Վահանագեղձի դիսֆունկցիայի մասին վկայող 8 ախտանշան և 8 միջոց գեղձի աշխատանքի կարգավորման համար

22:45 • 06/08

Երկաթով հարուստ 9 մթերք, որոնք կօգնեն խուսափել երկաթի դեֆիցիտից և բարելավել մաշկի վիճակը

21:54 • 06/08

Լավագույն բնական միջոցներն արյունը ջրիկացնելու և արյան շրջանառությունը բարելավելու համար

21:19 • 06/08

Որոնք են ձվարանների պոլիկիստոզային համախտանիշի վաղ ախտանշաններն ու դրանցից ազատվելու եղանակները

20:40 • 06/08

6-օրյա դիետա, որը կօգնի ազատվել 6 կգ ավելորդ քաշից

19:56 • 06/08

Որոնք են խլամիդիայի առաջացման պատճառներն ու հիմնական ախտանշանները

19:06 • 06/08

Ախտանշաններ, որոնք վկայում են արյան մեջ շաքարի բարձր մակարդակի մասին

18:35 • 06/08

Նորածինների մոտ առավել հաճախ հանդիպող հիվանդություններն ու դրանց դեմ պայքարելու համար անհրաժեշտ միջոցառումները

21:40 • 05/08

Որքա՞ն պետք է լինի նորմալ սեռական ակտի տևողությունը

20:30 • 05/08

Բնական ու անվտանգ միջոցներ՝ թևատակերի տհաճ հոտից ու առատ քրտնարտադրությունից ազատվելու համար

19:00 • 05/08

5 պարզ միջոց՝ պարանոցի մաշկի թարմությունն ու երիտասարդությունը պահպանելու համար

18:48 • 05/08

Շագանակագեղձի քաղցկեղի վաղ ախտանշաններ, որոնք պետք չէ աչքաթող անել

22:38 • 04/08

Ձգում, լիֆտինգ ու մաքրում. ձվով 3-ը 1-ում թաղանթ-դիմակ

21:43 • 04/08

Ականջներում լսվող աղմուկը կարող է լինել լուրջ հիվանդությունների ախտանշան

20:54 • 04/08

7 պատճառ, որոնցով կարող է պայմանավորված լինել առատ քրտնարտադրությունը

20:30 • 04/08

Ինչպես պահել արյան ճնշումը նորմայի սահմաններում. ժողովրդական 3 բաղադրատոմս

19:44 • 04/08

10 բնական միջոց՝ թուլացած ու ծերացած մաշկը ձգելու և երիտասարդացնելու համար

19:40 • 04/08

7 ախտանշան, որոնք վկայում են որդանման ելունի(ապենդիքս) բորբոքման մասին

23:08 • 03/08

Աղիների պոլիպների առաջին ախտանշանները, վտանգն ու կանխարգելումը

21:25 • 03/08

Առողջական ինչ խնդիրների հետ կարող են բախվել կանայք ծննդաբերությունից հետո

20:58 • 03/08

Սպիտակուցային դիետա` 14 օրում մինչև 10 կգ ավելորդ քաշից ազատվելու համար

20:13 • 03/08

7 շատ արժեքավոր խորհուրդ՝ երեխայի մտավոր կարողությունները զարգացնելու համար

19:49 • 03/08

Որոնք են սրտանոթային հիվանդությունների վաղ ախտանշանները

19:46 • 03/08

Ինչպես խուսափել քաղցկեղից. 10 խորհուրդ որակավորված մասնագետից

21:25 • 01/08

Ինչպես ճիշտ բուժել երեխայի աչքին առաջացած ակնագարիկը (տիկնակլունձ)

20:37 • 01/08

Կիտրոնի օգտագործման 6 յուրահատուկ եղանակ, որոնք կօգնեն միշտ գեղեցիկ ու խնամված տեսք ունենալ

19:58 • 01/08

Ինչով է պայմանավորված հղիության ժամանակ առաջացող սրտխառնոցը

19:40 • 01/08

Ախտանշաններ, որոնք կարող են 30 օր առաջ հուշել սրտամկանի կաթվածի մասին

19:03 • 31/07

Ինչ է պարօդոնտիտը և ինչ խնդիրներ այն կարող է առաջացնել ժամանակին չբուժելու դեպքում

19:02 • 31/07

Կանանց մոտ սեքսուալ ցանկության կորստի պատճառներն ու վերականգնումը

18:58 • 31/07

Ծերունական ծանրալսություն. ինչպես խուսափել հիվանդության զարգացումից

21:10 • 28/07

Արդյունավետ բնական միջոց՝ մաշկի մուգ հետքերից ազատվելու համար

20:10 • 28/07

Խանգարումներ, որոնք հանգեցնում են ավելորդ քաշի կուտակման. 3 օգտակար խորհուրդ հորմոնների հետևանքով առաջացած կիլոգրամներից ազատվելու համար

19:10 • 28/07

Ինչպես դանդաղեցնել արթրոզի զարգացումն ու բարելավել հոդերի վիճակը

21:23 • 27/07

Որոնք են վիտամին D-ի օգտակար հատկությունները և ինչ խնդիրներ են առաջանում այս տարրի դեֆիցիտի դեպքում

20:10 • 27/07

Որոնք են լյարդի հետ կապված խնդիրների մասին վկայող հիմնական ախտանշանները

21:09 • 26/07

3 պարզ ու արդյունավետ մեթոդ՝ սրտի զարկերի հաճախականությունը դանդաղեցնելու համար

20:09 • 26/07

Կրունկների ճաքերի առաջացման հիմնական պատճառը

19:53 • 25/07

Ինչով կարող է պայմանավորված լինել սրտի հատվածի ցավը

19:52 • 25/07

Պարզ միջոց աչքերի կարմրությունից ու հոգնածությունից ազատվելու համար

21:11 • 24/07

Արյան բարձր ճնշումն արագ իջեցնող 4 տարբերակ

20:30 • 24/07

Սրտի կաթվածի ժամանակ մարդ 10 վայրկյան ունի ինքն իրեն փրկելու համար, ահա թե ինչպես

19:57 • 24/07

Ինչի մասին է վկայում մեզի գույնն ու խտությունը

22:17 • 18/07

Խոլեստերինի օգտակար ու վնասակար հատկությունները. խորհուրդներ՝ օրգանիզմում խոլեստերինի մակարդակը կարգավորելու համար

20:40 • 18/07

Որովայնի շրջանում առաջացող ցավերի հիմնական պատճառները

19:48 • 15/07

Ի՞նչ է կրծքագեղձի կիստան և արդյո՞ք այն իրենից վտանգ է ներկայացնում

21:47 • 14/07

25 տարածված սխալ կարծիք կրծքագեղձի քաղցկեղի մասին

20:45 • 14/07

Երեխայի զարգացման «օրացույցը». ինչ հմտություններ է ունենում փոքրիկը 3.5 տարեկանում

19:57 • 14/07

Ինչպես մեկ շաբաթում ազատվել 10 կգ ավելորդ քաշից. բժիշկների մշակած արդյունավետ դիետան

19:15 • 14/07

Կանանց օրգանիզմի համար ամենակարևոր ու օգտակար 4 մթերքը

18:52 • 14/07

Արյան հետքեր մեզի մեջ. ինչի մասին կարող են վկայել արնահոսության 5 տեսակները

22:24 • 13/07

Սեքսի ազդեցությունը մարդու ֆիզիկական ու մտավոր առողջության վրա․ ճիշտ և սխալ փաստարկներ

21:27 • 13/07

Ցելյուլիտի առաջացման 3 հիմնական պատճառները

21:04 • 13/07

Որոնք են վարսերի վաղաժամ ճերմակելու հիմնական պատճառները

19:44 • 13/07

Ոտքերի այտուցվածությունից ազատվելու ժողովրդական բաղադրատոմսեր

18:58 • 13/07

Երբ սիրտը վտանգված է. ո՞ր դեպքերում է շոգը դառնում վտանգավոր

18:40 • 13/07

Արյունատար անոթները մաքրող շատ պարզ բաղադրատոմս

18:11 • 13/07

«Կանացի» 7 հիվանդություն, որոնցով տառապում են նաև տղամարդիկ

22:30 • 12/07

3 արդյունավետ բնական միջոց ծխելը հեշտությամբ թողնելու համար

21:59 • 12/07

Ախտանշան, որոնք վկայում են միգրենի առկայության մասին

21:08 • 12/07

Մկանային ջղաձգումների(սպազմեր) առաջացման պատճառներն ու բուժման ժողովրդական բաղադրատոմսեր

20:21 • 12/07

Ինչպես խուսափել օստեոպորոզից. 10 խորհուրդ հենաշարժային համակարգի առողջության պահպանման համար

19:14 • 12/07

Կրծքագեղձի ամենատարածված հիվանդության՝ մաստոպաթիայի((կրծքագեղձախտ) առաջացման պատճառները, ախտանշաններն ու բուժումը

18:51 • 12/07

Որոնք են սրտային անբավարարության առաջացման պատճառները, ախտանշաններն ու կանխարգելման միջոցները

22:15 • 11/07

Երակների վարիկոզ լայնացումից ազատվելու ժողովրդական 11 լավագույն միջոցները

21:33 • 11/07

Արդյունավետ միջոց՝ ձգվածքներից ու ցելյուլիտից ազատվելու համար