Միզապարկի քաղցկեղի ախտանշանները, անհրաժեշտ հետազոտություններն ու բուժումը
19:53 • 15.06.18
Միզապարկը մեզի հավաքման օրգան է, որի մեջ բացվում են երկու միզածորանները, իսկ միզուկի միջոցով մեզը դուրս է բերվում արտաքին աշխարհ:
Քաղցկեղը համարվում է բջիջների հիվանդություն, որի ընթացքում արտադրվում են մեծ քանակությամբ բջիջներ և աճելով վերածվում են ուռուցքի: Բարորակ ուռուցքային բջիջներն աճում են, սակայն չեն տարածվում, իսկ չարորակները` տարածվում են: Երբեմն առաջնային ուռուցքային բջիջներն ընկնում են արյան կամ ավշային հունի մեջ, և այդ միջոցով ախտահաում այլ օրգաններ: Այս դեպքում առաջանում են երկրորդային ուռուցքային օջախներ:
Միզապարկի քաղցկեղը տարածված է հատկապես տղամարդկանց մոտ: Ծխախոտը համարվում է ամենահավանական պատճառը:
Միզապարկի քաղցկեղի ախտանշանները
Արյունամիզությունն ամենահաճախ հանդիպող ախտանշանն է: Այն կարող է լինել մուգ կարմիր երանգավորումից մինչև բաց վարդագույն: Երբեմն մեզի մեջ կարող են լինել նաև արյան մակարդուկներ, որոնք կարող են խցանել մեզի արտահոսքը և առաջացնել ցավեր: Արյունամիզությոուն կարող է նկատվել մի շարք հիվանդությունների ժամանակ, ինչպիսիք են միզուղիների քարային և բորբոքային հիվանդություննրը, սակայն հարկավոր է հետազոտել հիվանդին` ժխտելու ուռուցքային հիվանդությունը:
Հետազոտություններ
Առաջնային քննություններից են` սոնոգրաֆիան, արյան և մեզի ընդհանուր, կրծքավանդակի ռենտգեն քննությունները: Այլ հետազոտություններից է էքսկրետոր ուրոգրաֆիան, որի միջոցով կարելի է հայտնաբերել միզուղիների անոմալիաներն ու ընդհանուր վիճակը: Ցիստոսկոպիան ամենակարևոր քննությունն է, որի միջոցով ուրոլոգը զննում է միզապարկը (ցիստոսկոպիա) և ուռուցքի հայտնաբերման դեպքում կատարում բիոփսիա: Ցիստոսկոպիան կատարվում է տեղային ցավազրկման, իսկ բիոփսիան` ընդհանուր ցավազրկման ներքո: Իհարկե՛, ուռուցքի հայտնաբերման դեպքում կատարվում է նաև համակարգչային տոմոգրաֆիա, ոսկրային մետաստազների հայտնաբերման համար` ռադիակտիվ հետազոտություն:
Միզապարկի ուռուցքի տեսակները
- Մակերեսային քաղցկեղ (Superficial bladder cancer)
- Միզապարկի ներթափանցող քաղցկեղ (Infiltrative bladder cancer)
Միզապարկի մակերեսային քաղցկեղի դեպքում ուռուցքը տեղակայվում է լորձաթաղանթի և ենթալորձաթաղանթի մակարդակով և աճում է դեպի միզապարկի խոռոչ: Շատերին այն ծանոթ է պապիլոմա անվանումով: Այս ուռուցքի բուժման եղանակն ներմիզուկային մասնատումն է, երբ միզուկի միջոցով անց է կացվում հատուկ գործիք, հեռացվում է ուռուցքը և այրվում նրա մակերեսը: Այնուհետև, կապված ախտաբանահյուսվածաբանական քննության արդյունքներից, ուրոլոգը նշանակում է համապատասխան ներմիզապարկային բուժում (BCG, Doxorubicine, Gemzar և այլն): Հիվանդը պետք է գտնվի ուրոլոգի հսկողության ներքո և ժամանակ առ ժամանակ կատարվի ցիստոսկոպիկ քննություն` ուռուցքի հնարավոր կրկնությունը հայտնաբերելու և համապատասխան բուժում նշանակելու համար:
Բուժումը
Ներթափանցող քաղցկեղի բուժման համար կիրառվում են վիրահատական (միզապարկի արմատական հեռացում), ճառագայթային և քիմիաթերապիայի բուժման եղանակները: Այս բուժման մեթոդներն իրականացվում են առանձին կամ` համակցված: Դա կախված է հիվանդության աստիճանից, ուռուցքի չափերից, տեղակայումից, հիվանդի տարիքից և ընդհանուր վիճակից: Տղամարդկանց մոտ միզապարկի արմատական հեռացումը ներառում է միզապարկը, շագանակագեղձը, սերմնաբշտերը, միզածորանների վերջնային հատվածները: Կանանց մոտ այն ներառում է միզապարկը, հեշտոցի առաջնային պատը, ֆալոպյան խողովակները, արգանդը և ձվարանները:
Տղամարդկանց մոտ միզապարկի արմատական հեռացումը կարող է բերել սեռական ֆունկցիայի խանգարման և հետագայում հարկ կլինի իրականացնել սեռական առողջության վերականգնմանը միտված բուժական և վիրաբուժական միջամտություններ: Հետևաբար հիվանդը պետք է նախապես տեղեկացված լինի այդ մասին:
Միզապարկի արմատական հեռացումը ծավալուն վիրահատություն է, որի ընթացքում հեռացվում են կոնքի խոռոչի օրգանների մեծ մասը, սակայն այն համարվում է միզապարկի քաղցկեղի բուժման լավագույն տարբերակը:
Միզապարկի փոխարինումը (Bladder Substitution): Միզապարկի ամբողջական հեռացման դեպում մեզի հավաքման համար ստեղծվում է նոր «պահեստարան»: «Նոր միզապարկը» կարող է պատրաստվել բարակ աղու գալարից, որը կարող է միացվել միզուկին (այս դեպքում հիվանդը բնականոն միզում է) կամ լինել բերանակցումով` մաշկի հետ (հիվանդը ինքն է դատարկում մեզը կատետրի օգնությամբ):
Ճառագայթային բժշկություն (Radiotherapy): Ճառագայթային բուժումը կիրառվում է նախա- և հետվիրահատական շրջաններում: Ճառագայթային բուժման դոզավորումն ու ժամկետը որոշում է ռադիոլոգ-ուռուցքաբանը: Այս բուժումը նույնպես ունի կողմնակի ազդեցություններ, որոնց թվում են` ընդհանուր հոգնածությունը, լուծը, մաշկի «կարծրացումը» և միզապարկի գրգռման նշանները: Այս երևույթներն ունեն ժամանակավոր բնույթ և անցնում են մի քանի շաբաթվա ընթացքում: Ճառագայթային բուժումը չի կարելի վերջնական համարել, և հիվանդը կարիք ունի պարբերաբար կատարելու ցիստոսկոպիկ քննության:
Քիմիաթերապիա (Chemotherapy): Կիրառվում է ցիտոտոքսիկ դեղորայք, որոնք արյան մեջ ներարկելով` սպանում են համապատասխան ախտահարված օրգանի ուռուցքային բջիջները: Կողմնակի ազդեցություններից են` սրտխառնոցը և փսխումները: Կարող են նկատվել նաև մազաթափություն, բերանի խոռոչում խոցեր, սեռական ցանկության պակաս և այլն:
Միզապարկի քացկեղը լուրջ հիվանդություն է և, հետևաբար, կարիք կա քննարկու հիվանդի հետ միասին` բուժման համապատասխան տարբերակի ընտրության համար: Հիվանդի իրավունքն է հարցեր տալ բժշկին իր հիվանդության և բուժման մասին:
Ի՞նչ անել
- Արյունամիզության ի հայտ գալու դեպքում դիմել ուրոլոգի և կատարել համապատասխան ու անհրաժեշտ քննություններ:
- Դադարեցնել ծխախոտի և մեծ քանակությամբ կոֆեինի օգտագործումը: Ծխելը դադարեցնելով, դուք կարող եք կասեցնել միզապարկի քաղցկեղի անցումը մակերեսայինց` խորը ներթափանցող:
Տեսանյութեր
15:56 • 14.03.24
Ալերգիայից խեղդվող կինն արդեն շտապ օգնության ենթակա պացիենտ է․ Ավանեսյան
21:10 • 07.09.16
«Միր» հեռուստաընկերության պատրաստած ռեպորտաժը Երևանում սեպտեմբերի 3-ին ծնված քառյակի մասին
22:18 • 13.05.16
Ինչպես ձուկը մաքրել առանց փորը բացելու
22:29 • 11.05.16
Ինչպես ստանալ պատկերներ սուրճի վրա
14:59 • 10.05.16
Նոր նյութ, որը կարող է լուծել կնճիռների և մաշկի մի շարք հիվանդությունների հետ կապված խնդիրներ
19:44 • 05.05.16
Գերմանացի մասնագետերին հիացրել է հայ զինվորների տոկունությունը, չնայած ստացած ծանր վնասվածքներին` նորից ժպտալու կարողությունը
11:46 • 05.05.16
Ուսուցողական ֆիլմ հղիության նախապատրաստվողների, հղիների և մայրերի համար
13:09 • 09.04.16
Մսամթերքի ոչ պատշաճ մշակումը և պատրաստումը կարող է հանգեցնել սննդային թունավորման։ Հետևե՛ք սննդի պատրաստման անվտանգության կանոններին
17:18 • 04.04.16
Արյան ծառայության ստորաբաժանումները համալրված են բավարար արյան բաղադրամասերով
22:32 • 26.03.16
Տեսեք, թե ինչ են հայտնաբերել մարդու ականջի խեցիում
13:34 • 24.03.16
Մանկաբուժը ներկայացնում է, թե ինչպես կարելի է հանգստացնել լացող երեխային
19:56 • 23.03.16
Գիտնականները ցողունային բջիջներից ստեղծել են ֆունկցիոնալ սրտամկան
21:10 • 09.03.16
Կիսվիր տեսանյութը ընկերներիդ հետ, որպեսզի տեսնեն ծխողի և չծխողի թոքերի տարբերությունը
12:00 • 06.03.16
Ինչպես է հղիությունը փոխում կառուցվածքը
11:49 • 05.03.16
Ինչպես է նորածնի բերանը ձևավորված՝ կերակրողին օգնելու համար
16:20 • 01.03.16
Ծննդաբերության 3 փուլերը տեսանյութով
17:19 • 24.02.16
Աչքի եղջերաթաղանթի փոխպատվաստում. Տեսանյութ Գերմանիայի Բժշկական Ասոցիացիայի արխիվից
22:09 • 22.02.16
Այս սարքը կարող է կենդանացնել մահացած սիրտը
19:59 • 22.02.16
2D, 3D և 4D ուլտրաձայնային հետազոտությունների տարբերությունները տեսանյութով
16:39 • 21.02.16
Մի քանի հիանալի պահեր, երբ տեխնոլոգիան կյանքեր է փոխում
14:17 • 21.02.16
Կյանքը հիասքանչ է. հղիության 9 ամիսները մեկ տեսանյութում
15:14 • 20.02.16
Տեսանյութ, որը կստիպի ձեզ թողնել ծխելը
14:30 • 20.02.16
Լավագույն կենսական բիոնիկ ձեռքը
12:14 • 20.02.16
Համաշխարհային Առողջապահության կազմակերպության նիստիը սկսել է պար-նախավարժանքով
20:40 • 19.02.16
Բժշկական Համալսարանի ուսանողները վերջին քննությունից հետո (զվարճալի տեսանյութ)
22:25 • 13.02.16
15 րոպեում ազատվեք աչքերի տակ գոյացած պարկերից
15:08 • 15.01.16
Տամիֆլուն անվճար տրամադրվել է բոլոր բուժհաստատություններին.Արմեն Մուրադյան
19:34 • 14.01.16
Առողջապահության նախարարը պատասխանեց լրագրողների հարցերին
17:33 • 13.01.16
Ինչպե՞ս պաշտպանվել գրիպից. սոցիալական տեսահոլովակ
16:29 • 09.01.16
4D ուլտրաձայնային հետազոտության արդյունքում արված տեսանյութը ցույց է տալիս՝ ինչպես է «պարում» դեռևս չծնված երեխան
12:32 • 30.12.15
ԳՐԻՊ: Վիրուսային ծագման վարակիչ հիվանդություն, որով հիվանդանում են բոլոր տարիքի մարդիկ
10:16 • 29.12.15
Անոթների միջից խոլեստիրինի մնացորդները հեռացնող սարք (տեսանյութ)
17:14 • 28.12.15
Ծանրալսող երեխայի արձագանքը՝ առաջին անգամ ձայներ լսելիս
14:58 • 28.12.15
Արմեն Մուրադյանի 2015թ. ամփոփիչ ասուլիսը
13:25 • 26.12.15
Մեր երկրում առողջապահական նոր մշակույթ է ձևավորվել. Արմեն Մուրադյան
17:07 • 22.12.15
Հայաստանում ամեն տարի 1400 աղջիկ չի ծնվում
20:39 • 21.12.15
Գիտնականները տեսանկարահանել են սաղմի զարգացման առաջին օրերին
17:19 • 21.12.15
Ներկայացվեց Առողջապահական համակարգի 2016-2021 թվականների զարգացման հայեցակարգը
13:36 • 18.12.15
ՇՏԱՊ ՕԳՆՈՒԹՅՈՒՆ 16.12.2015 Պետական պատվեր առողջապահության ոլորտում
11:47 • 15.12.15
«Կոչումով բժիշկ»
- 15:56 • 14.03.24 Ալերգիայից խեղդվող կինն արդեն շտապ օգնության ենթակա պացիենտ է․ Ավանեսյան
- 21:10 • 07.09.16 «Միր» հեռուստաընկերության պատրաստած ռեպորտաժը Երևանում սեպտեմբերի 3-ին ծնված քառյակի մասին
- 22:18 • 13.05.16 Ինչպես ձուկը մաքրել առանց փորը բացելու
- 22:29 • 11.05.16 Ինչպես ստանալ պատկերներ սուրճի վրա
- 14:59 • 10.05.16 Նոր նյութ, որը կարող է լուծել կնճիռների և մաշկի մի շարք հիվանդությունների հետ կապված խնդիրներ
- 19:44 • 05.05.16 Գերմանացի մասնագետերին հիացրել է հայ զինվորների տոկունությունը, չնայած ստացած ծանր վնասվածքներին` նորից ժպտալու կարողությունը
- 11:46 • 05.05.16 Ուսուցողական ֆիլմ հղիության նախապատրաստվողների, հղիների և մայրերի համար
- 13:09 • 09.04.16 Մսամթերքի ոչ պատշաճ մշակումը և պատրաստումը կարող է հանգեցնել սննդային թունավորման։ Հետևե՛ք սննդի պատրաստման անվտանգության կանոններին
- 17:18 • 04.04.16 Արյան ծառայության ստորաբաժանումները համալրված են բավարար արյան բաղադրամասերով
- 22:32 • 26.03.16 Տեսեք, թե ինչ են հայտնաբերել մարդու ականջի խեցիում
- 13:34 • 24.03.16 Մանկաբուժը ներկայացնում է, թե ինչպես կարելի է հանգստացնել լացող երեխային
- 19:56 • 23.03.16 Գիտնականները ցողունային բջիջներից ստեղծել են ֆունկցիոնալ սրտամկան
- 21:10 • 09.03.16 Կիսվիր տեսանյութը ընկերներիդ հետ, որպեսզի տեսնեն ծխողի և չծխողի թոքերի տարբերությունը
- 12:00 • 06.03.16 Ինչպես է հղիությունը փոխում կառուցվածքը
- 11:49 • 05.03.16 Ինչպես է նորածնի բերանը ձևավորված՝ կերակրողին օգնելու համար
- 16:20 • 01.03.16 Ծննդաբերության 3 փուլերը տեսանյութով
- 17:19 • 24.02.16 Աչքի եղջերաթաղանթի փոխպատվաստում. Տեսանյութ Գերմանիայի Բժշկական Ասոցիացիայի արխիվից
- 22:09 • 22.02.16 Այս սարքը կարող է կենդանացնել մահացած սիրտը
- 19:59 • 22.02.16 2D, 3D և 4D ուլտրաձայնային հետազոտությունների տարբերությունները տեսանյութով
- 16:39 • 21.02.16 Մի քանի հիանալի պահեր, երբ տեխնոլոգիան կյանքեր է փոխում
- 14:17 • 21.02.16 Կյանքը հիասքանչ է. հղիության 9 ամիսները մեկ տեսանյութում
- 15:14 • 20.02.16 Տեսանյութ, որը կստիպի ձեզ թողնել ծխելը
- 14:30 • 20.02.16 Լավագույն կենսական բիոնիկ ձեռքը
- 12:14 • 20.02.16 Համաշխարհային Առողջապահության կազմակերպության նիստիը սկսել է պար-նախավարժանքով
- 20:40 • 19.02.16 Բժշկական Համալսարանի ուսանողները վերջին քննությունից հետո (զվարճալի տեսանյութ)
- 22:25 • 13.02.16 15 րոպեում ազատվեք աչքերի տակ գոյացած պարկերից
- 15:08 • 15.01.16 Տամիֆլուն անվճար տրամադրվել է բոլոր բուժհաստատություններին.Արմեն Մուրադյան
- 19:34 • 14.01.16 Առողջապահության նախարարը պատասխանեց լրագրողների հարցերին
- 17:33 • 13.01.16 Ինչպե՞ս պաշտպանվել գրիպից. սոցիալական տեսահոլովակ
- 16:29 • 09.01.16 4D ուլտրաձայնային հետազոտության արդյունքում արված տեսանյութը ցույց է տալիս՝ ինչպես է «պարում» դեռևս չծնված երեխան
- 12:32 • 30.12.15 ԳՐԻՊ: Վիրուսային ծագման վարակիչ հիվանդություն, որով հիվանդանում են բոլոր տարիքի մարդիկ
- 10:16 • 29.12.15 Անոթների միջից խոլեստիրինի մնացորդները հեռացնող սարք (տեսանյութ)
- 17:14 • 28.12.15 Ծանրալսող երեխայի արձագանքը՝ առաջին անգամ ձայներ լսելիս
- 14:58 • 28.12.15 Արմեն Մուրադյանի 2015թ. ամփոփիչ ասուլիսը
- 13:25 • 26.12.15 Մեր երկրում առողջապահական նոր մշակույթ է ձևավորվել. Արմեն Մուրադյան
- 17:07 • 22.12.15 Հայաստանում ամեն տարի 1400 աղջիկ չի ծնվում
- 20:39 • 21.12.15 Գիտնականները տեսանկարահանել են սաղմի զարգացման առաջին օրերին
- 17:19 • 21.12.15 Ներկայացվեց Առողջապահական համակարգի 2016-2021 թվականների զարգացման հայեցակարգը
- 13:36 • 18.12.15 ՇՏԱՊ ՕԳՆՈՒԹՅՈՒՆ 16.12.2015 Պետական պատվեր առողջապահության ոլորտում
- 11:47 • 15.12.15 «Կոչումով բժիշկ»
Ամենից շատ կարդացված նյութեր Այսօր Երեկ Շաբաթվա
-
Նորություններ 15:06 • 18/04 Հնարավոր է արդյոք կանխել տղամարդու վարակումը չպաշտպանված սեռական ակտից հետո ախտահանիչ լուծույթներով լվացումներ կատարելու դեպքում․ պատասխանում է բժիշկը Անտիսեպտիկ լուծույթներով արտաքին լվացումները գործնականում չեն խոչընդոտում ինֆեկցիայի ներդրմանը միզուկում, և հիմնականում լինում են ոչ արդյունավետ, իսկ ներմիզուկային լվացումները կարող են նպաստել վերընթաց տարածմանը:
Նորություններ
-
12:52 • 22.04.24 Պանրի գործածությունը պաշտպանում է կարիեսի զարգացումից
Մանկան խնամք
-
14:44 • 14.06.23 Ինչպիսին պետք է լինի երեխայի սննդակարգը փորկապության դեպքում
Գեղեցկություն
-
11:59 • 06.09.23 Ինչով կարող է պայմանավորված լինել աշնանային մազաթափությունը
-
09:15 • 31.05.23 Մասնագետը նշել է՝ ինչը կարող է դառնալ մաշկի չորության պատճառ