Ամենահաճախ հանդիպող գինեկոլոգիական հիվանդության՝ կոլպիտի առաջացման պատճառները, ախտանշաններն ու բուժումը

20:56 • 11.07.18



Ինչպես գրում է doctors.am-ը, կոլպիտը ամենից հաճախ հանդիպող գինեկոլոգիական հիվանդություններից է, որը որոշ տարիքային խմբերում (մանկական, նախաարբունքային, ինչպես նաև դաշտանադադարի ծերունական տարիքում) հանդիսանում է գինեկոլոգիական հիմնական հիվանդություն: Մանկական գինեկոլոգիական հիվանդացության կառուցվածքում վուլվովագինիտի հաճախականությունը կազմում է 60-65%:

Պատճառագիտությունը. Կոլպիտի առաջացման գործոնները խմբավորվում են հարուցող և հիվանդության առաջացմանը նպաստող պատճառների ձևով.

1. Հիվանդություն հարուցող պատճառներ.

· վարակիչ գործոններ (ստաֆիլակոկ, ստրեպտոկոկ, էնտերոկոկ, հեշտոցային հեմոֆիլիային ցուպիկ, հեշտոցային գարդներելա, պեպտոկոկեր, տրիխոմոն սնկեր, միկոպլազմա, խլամիդիա և այլն),
· ոչ վարակիչ գործոններ (էքսուդատիվ դիաթեզ, ալերգիա, քիմիական, ջերմա-մեխանիկական գործոններ), որոնց ազդեցության հետևանքով առաջացած անբակտերիալ կոլպիտին շատ կարճ ժամանակում միանում են վարակիչ գործոնները և այն դառնում է բակտերիալ,

2. Նպաստող գործոններ

· ձվարանների հիպոֆունկցիա,

· ընդհանուր էնդոկրին-փոխանակային հիվանդություններ (ճարպակալում, շաքարային դիաբետ),

· անատոմիա-գործառնական առանձնահատկությունների առկայությունը որոշ տարիքային խմբերում (հեշտոցի արտահայտված ծալքավորումը, էստրոգենային անբավարարությունը, գլիկոգենի և լակտոբակտերիաների (Դոդերլեյնի) ցուպիկների սակավությունը, հեշտոցի թույլ հիմնային ռեակցիան մինչև սեռական հասունացումը),

· անձնական և սեռական հիգիենայի կանոնների խախտում։

Բակտերիալ կոլպիտը հաճախ ընթանում է ցերվիցիտի, արգանդի վզիկի պսևդոէրոզիայի, վուլվիտի հետ զուգակցված։ Կոլպիտը հաճախ ուղեկցվում է վուլվիտի, էնդոցերվիցիտի, ուրետրիտի հետ։

Վուլգար կոլպիտի կլինիկական պատկերը

Սուր շրջանում հիվանդները գանգատվում են արտադրությունից, քորից, ցավից, այրոցի զգացումից, որը հատկապես սաստկանում է միզարձակման ժամանակ։ Հազվադեպ, հիվանդության ծանր ընթացքի ժամանակ նկատվում է ընդհանուր վիճակի վատացում, ջերմության բարձրացում և այլն, ինչպես նաև դիսպարեունիա (ցավ սեռական հարաբերության ժամանակ)։ Խրոնիկական փուլում հիմնական գանգատը արտադրությունն է, հազվադեպ՝ թարախային բնույթի։

Ախտորոշումը առանձին դժվարություն չի ներկայացնում։ Հեշտոցային հայելիներով հեշտոցի պատերի զննման ժամանակ հայտնաբերվում է լորձաթաղանթի գերարյունություն, այտուցվածություն, շճային կամ թարախային փառի առկայություն։ Ծանր դեպքերում նկատվում են լորձաթաղանթի մակերեսային շերտերի վառ կարմիր, անկանոն ձևի դեֆեկտ կամ կետային ներսփռանքի հատվածներ։ Կոլպոսկոպիան թույլ է տալիս ավելի հստակ որոշելու ախտահարման բնույթն ու աստիճանը։ Մանրադիտակային և մանրէաբանական հետազոտությամբ հաջողվում է հաստատել հարուցիչի տեսակը, որոշել դրա վիրուլենտությունը և զգայունությունը հակաբակտերիալ միջոցների նկատմամբ։

Բուժումը համալիր պատճառաախտածնական է՝ ուղղված վարակի և ուղեկցող հիվանդությունների վերացմանը, ինչպես նաև զուգընկերների հայտնաբերմանն ու բուժմանը։ Պատճառագիտական բուժումը կայանում է հարուցչի վրա ազդող անտիբակտերիալպատրաստուկների օգտագործման մեջ։ Այս նպատակով կատարում են ինչպես տեղային, այնպես էլ ընդհանուր բուժում։ Նշանակվում են հեշտոցի ներլվացումներ դիոքսիդինի, քլորհեքսիդինի, ջրածնի պերօքսիդի, միրամիստինի, քլորոֆիլիպտի, բետադինի լուծույթներով, օրական 2-3 անգամ։ Ավելի երկարատև (3-4 օրից ավելի) ներլվացումներ կատարել խորհուրդ չի տրվում, քանի որ դա խանգարում է հեշտոցիբնական բիոցենոզի և նորմալ թթվայնության վերականգնմանը։ Ծերունական (սենիլ) կոլպիտների ժամանակ նպատակահարմար է տեղային օգտագործել էստրոգեններ, որոնք նպաստում են էպիթելի կենսաբանական պաշտպանության ակտիվացմանը (օվեստինի մոմիկներ, էստրոգեն պարունակող այլ քսուկներ)։

Անտիբիոտիկները և անտիբակտերիալ միջոցները կիրառում են մոմիկների, հեշտոցային հաբերի, քսուկների ձևով։ Կոլպիտների բուժման համար լայն տարածում են ստացել հակամանրէային, հակապրոտոզային, հակասնկային ազդեցություն ունեցող միջոցներ՝ տերժինան, պոլիժինակս, նեոպենոտրան, գինոմետ, մակմիրոր, գինալգին, անաէրոբ և խառը ինֆեկցիաների դեպքում արդյունավետ են բետադինը, մետրոնիդազոլը (ֆլագիլ, կլիոն), կլինդամիցինը (դալացին), ինչպես նաև ներսընդունման ձևով տիբեցինը (օրնիդազոլ)։ Տեղային բուժումը հաճախ համակցում են ընդհանուր անտիբիոտիկաբուժության հետ, հաշվի առնելով հարուցչի զգայունությունը։ Անտիբակտերիալբուժումից հետո անհրաժեշտ է նշանակել էուբիոտիկներ (բիֆիդումբակտերին, Նարինե, լակտոբակտերին, բիովեստին, լինեկս, և այլն), որոնք վերականգնում են հեշտոցի բնական միկրոֆլորան և թթվայնությունը։ Խրոնիկական հաճախակի սրացումներով ընթացող կոլպիտի ժամանակ ցուցված է նաև հարուցիչի նկատմամբ զգայուն անտիբիոտիկներ կամ անտիբակտերիալ միջոցներ պարունակող մոմիկների և քսուկների կիրառումը։

 

 

 





Загрузка...

ԼՐԱՀՈՍՕրվա բոլոր նորությունները

14:42 • 17/11

5 տարածված «միֆ» գրիպի ու սուր շնչառական վիրուսային վարակների մասին

22:44 • 16/11

Սննդամթերքի լավագույն տեսակները՝ վիրուսների դեմ պայքարելու համար

20:42 • 16/11

Լավագույն վարժությունները հարթ որովայն ու սլացիկ կազմվածք ունենալու համար

18:38 • 16/11

Արտասովոր ախտանշաններ, որոնք վկայում են սրտանոթային համակարգի հիվանդությունների մասին

16:34 • 16/11

5 պատճառ, որոնցով կարող են պայմանավորված լինել մեջքի ցավերը

14:27 • 16/11

10 հասանելի միջոց՝ քթի փակվածությունից ազատվելու համար

12:23 • 16/11

Ինչպես հայտնաբերել բերանի խոռոչի քաղցկեղը վաղ փուլերում. ամենատարածված ախտանշանները

22:17 • 15/11

4 պարզ միջոց՝ տեսողությունն առանց վիրահատական միջամտության բարելավելու համար

19:13 • 15/11

10-օրյա էքսպրես-դիետաներ՝ մինչև 10 կգ ավելորդ քաշից ազատվելու համար

16:11 • 15/11

7 նախանշան, որոնք վկայում են՝ գլխացավը լուրջ հիվանդության հետևանք է

13:07 • 15/11

Գոյություն ունի ճարպակալման 4 տեսակ, որոնցից էլ կախված է բուժման արդյունավետությունը. գիտնականներ

22:44 • 14/11

Կրծքագեղձի քաղցկեղի 11 ախտանշան, որոնք մարդիկ հաճախ անտեսում են

20:41 • 14/11

Ինչպես ազատվել սթրեսից ու հոգնածությունից լոգանքի միջոցով

18:34 • 14/11

Ինչ է հավկուրությունը և ինչ խնդրի մասին է այն հուշում

16:32 • 14/11

5 ախտանշան, որոնք վկայում են կոֆեինային կախվածության մասին

14:27 • 14/11

Գործոններ, որոնք նպաստում են երկարակեցությանը

12:21 • 14/11

Ինչպես պատրաստել արդյունավետ բնական դիմակներ՝ բշտիկներից ազատվելու համար

22:11 • 13/11

6 պարզ միջոց՝ առանց դեղամիջոցների մեջքի ցավից ազատվելու համար

19:16 • 13/11

Օգտակար ու կարևոր սահմանափակումներ՝ առողջ ու երջանիկ երեխա մեծացնելու համար

16:14 • 13/11

Լավագույն հակացելյուլիտային միջոցները. 3 բնական ու արդյունավետ միջոց

13:07 • 13/11

Գիտնականները պարզել են՝ որոնք են որդանման ելունի հեռացման առավելությունները

22:27 • 12/11

Ճապոնական դիետա. հիանալի միջոց՝ ավելորդ քաշից ազատվելու և կազմվածքը կարգի բերելու համար

19:41 • 12/11

5 բնական միջոց՝ մազաթափությունից ազատվելու համար

16:31 • 12/11

Լավագույն համեմունքը՝ իմունային համակարգն ամրապնդելու և գլխուղեղի աշխատանքը բարելավելու համար

14:38 • 12/11

Գիտնականները պարզել են՝ թոքաբորբի որ տեսակն է ավելի վտանգավոր

22:27 • 10/11

Մայրերի և հայրերի «դաստիարակության մեթոդների» տարբերությունները` զավեշտալի ֆոտոշարքով

19:38 • 10/11

Բնական ըմպելիք՝ նյութափոխանակության գործընթացները և վահանաձև գեղձի աշխատանքը բարելավելու համար

16:26 • 10/11

Ինչ է պետք անել սրտի նոպայի դեպքում. խորհուրդներ, որոնք կօգնեն մարդուն փրկել սեփական կյանքը

13:09 • 10/11

Լավագույն դիմակները՝ աչքերի այտուցներից ու մուգ շրջանակներից ազատվելու համար

22:11 • 09/11

Լավագույն սնուցող դիմակները չոր մազերի համար. 3 պարզ ու արդյունավետ բաղադրատոմս

19:07 • 09/11

Խորհուրդներ՝ արգանդի միոմայի կանխարգելման համար

16:03 • 09/11

Ինչ է նշանակում քաղցր ուտելու անհագ ցանկությունը և ինչպես ազատվել դրանից. «քունջութի կաթի» բաղադրատոմսը

12:57 • 09/11

Առողջական ինչ խնդիրների մասին կարող են վկայել ստորին վերջույթների այտուցները

22:17 • 08/11

Ժողովրդական դեղամիջոց՝ գրիպի ու մրսածության ախտանշանները մեղմելու և իմունային համակարգն ամրապնդելու համար

19:20 • 08/11

5 ախտանշան, որ վկայում են` երեխայի կյանքը վտանգված է

16:22 • 08/11

Ընդհանուր թուլություն. անվտանգ թվացող ախտանշան, որը կարող է պայմանավորված լինել վտանգավոր հիվանդությամբ

13:18 • 08/11

Դդմիկով դիետա. ավելորդ քաշից ազատվելու օգտակար ու արդյունավետ միջոց

22:09 • 07/11

Որոնք են ամենատարածված փաստերն ու միֆերը ցիստիտի մասին

19:18 • 07/11

Բնական դիմակ ձեռքերի մաշկը սնուցելու և խոնավեցնելու համար

16:11 • 07/11

Արդյունավետ ժողովրդական միջոց եղունգների սնկային հիվանդությունը բուժելու համար

13:06 • 07/11

Հիվանդություններ, որոնք կարող են դրսևորվել զկռտոցով

22:03 • 06/11

Արդյունավետ բնական միջոց՝ փորկապությունը բուժելու համար

18:54 • 06/11

Ձվով դիմակներ՝ ծերացող մաշկը թարմացնելու և երիտասարդացնելու համար

15:42 • 06/11

Որոնք են օստեոպորոզի հիմնական ախտանշանները

12:51 • 06/11

Տաք սուրճն ավելի օգտակար է, քան սառը սուրճը. հետազոտություն

22:06 • 05/11

Բնական միջոց՝ անքնությունն առանց դեղորայքի բուժելու համար

19:17 • 05/11

Ինչ է կատաղությունը և որոնք են դրա ախտանշաններն ու բուժման միջոցները

16:29 • 05/11

Ինչպես են նիհարում համաշխարհային գեղեցկուհիները. «աստղային դիետաների» լավագույն եռյակը

13:35 • 05/11

Որոնք են թրոմբների առկայության մասին վկայող ամենավառ ախտանշանները

21:56 • 03/11

Երբ է գրիպից ու մրսածությունից տառապող մարդը համարվում ոչ վարակիչ

19:49 • 03/11

6 խորհուրդ՝ սրտանոթային համակարգի առողջությունը պահպանելու և լուրջ հիվանդություններից խուսափելու համար

15:44 • 03/11

Բնական ըմպելիք, որը կօգնի կարգավորել արյան մեջ շաքարի մակարդակն ու ազատվել ավելորդ քաշից

12:37 • 03/11

Ախտանշաններ, որոնք անտեսելը կարող է լուրջ հետևանքներ ունենալ

21:46 • 02/11

Վարունգով բնական դիմակներ՝ մաշկի տարբեր տեսակների համար

19:11 • 02/11

Լավագույն վարժությունները՝ առողջ ու ճկուն ողնաշար ունենալու և ինքնազգացողությունը բարելավելու համար

16:14 • 02/11

Որոնք են ամենատարածված բժշկական «միֆերը», որոնց շատերն են հավատում

13:23 • 02/11

Ինչպես ճիշտ արձագանքել երեխայի ագրեսիային ու հարթել կոնֆլիկտային իրավիճակը

21:52 • 01/11

Բնական դեղամիջոց, որը կօգնի մաքրել թոքերը կուտակված լորձից և մեղմել հազը

20:19 • 01/11

Որոնք են հաստ աղիքի գրգռման համախտանիշի առաջացման պատճառները և հիմնական ախտանշանները

16:02 • 01/11

Անգլիական դիետայի երկու տարբերակ՝ ընդամենը մի քանի օրում կազմվածքը կարգի բերելու համար

12:56 • 01/11

Առողջական որ խնդիրներն են դրսևորվում մաշկային քորով և ինչ է հարկավոր անել նման դեպքերում

22:01 • 31/10

Համեղ ու օգտակար ըմպելիքներ՝ գրիպից և մրսածությունից պաշտպանվելու համար

19:08 • 31/10

2 արդյունավետ վարժություն նստանյարդի ցավը մեղմելու համար

16:22 • 31/10

Արդյունավետ բնական միջոց՝ երկար, առողջ ու գեղեցիկ եղունգներ ունենալու համար

13:36 • 31/10

Շաքարային դիաբետի «անվնաս» ախտանշաններ, որոնք ոչ մի դեպքում չի կարելի անտեսել

21:59 • 30/10

Արդյունավետ խորհուրդներ՝ երեխայի հազը ճիշտ բուժելու և բարդություններից խուսափելու համար

19:11 • 30/10

5 բնական միջոց, որոնք կօգնեն ազատվել ստամոքսի այրոցից, գաստրիտից և խոցերից

16:09 • 30/10

DASH դիետա. կազմվածքը կարգի բերելու և ինքնազգացողությունը բարելավելու լավագույն միջոցը

13:23 • 30/10

Որոնք են սրտամկանի կաթվածի մասին հուշող հիմնական ախտանշանները

22:04 • 29/10

Համեղ ու օգտակար ըմպելիք` օրգանիզմը տոքսիններից մաքրելու, ինքնազգացողությունը բարելավելու և ավելորդ քաշից ազատվելու համար

19:29 • 29/10

Ինչ կարող է հուշել ցավը մարդու հոգեհուզական վիճակի մասին

16:07 • 29/10

Գիշերային ջղաձգումների առաջացման պատճառները, ինչպես նաև ինդրի բուժման ու կանխարգելման ամենաարդյունավետ միջոցները

13:04 • 29/10

Լավագույն բնական հակատարիքային դիմակները՝ կնճիռներից ազատվելու և մաշկը սնուցելու համար

21:54 • 26/10

Որոնք են հիպոթիրեոզի առաջացման պատճառներն ու հիվանդության մասին վկայող առաջին ախտանշանները

18:59 • 26/10

Սրոհունդով բնական դեղամիջոցներ՝ դերմատիտի բուժման համար

16:01 • 26/10

6 արդյունավետ խորհուրդ՝ հարթ որովայն ու սլացիկ կազմվածք ունենալու համար

12:57 • 26/10

Երիկամների հիվանդությունների մասին վկայող ախտանշաններ, որոնք ոչ մի դեպքում չի կարելի անտեսել

21:57 • 25/10

Լավագույն բուսական թուրմերը՝ ավելորդ հեղուկն օրգանիզմից դուրս բերելու համար

19:06 • 25/10

Որոնք են խոլեցիստիտի առաջացման հիմնական պատճառները, հիվանդության ախտանշաններն ու բուժման ամենաարդյունավետ բնական միջոցները

16:15 • 25/10

Ախտանշաններ, որոնց առկայությունը կարող է լինել սրտամկանի կաթվածի առաջին նախանշանը

13:23 • 25/10

Կարտոֆիլով 4 դիմակ՝ թարմ, առողջ ու անթերի մաշկ ունենալու համար

22:17 • 24/10

Լավագույն բնական դիմակները՝ թուլացած ու նոսրացած վարսերի առողջությունն ու փարթամությունը վերականգնելու համար

20:02 • 24/10

Առողջական ինչ խնդիրների մասին կարող են վկայել առանց որևէ պատճառի առաջացած կապտուկները

16:23 • 24/10

6 հետաքրքիր փաստ գինու օգտակար հատկությունների մասին, որոնք քչերին են հայտնի

13:19 • 24/10

Արդյունավետ խորհուրդներ՝ կանդիդոզից ազատվելու և հիվանդության կրկնությունը կանխարգելելու համար

22:04 • 23/10

Որոնք են գաստրիտի առաջացման պատճառներն ու հիվանդության հիմնական ախտանշանները

19:03 • 23/10

Բնական բուժիչ քսուք, որը կօգնի ազատվել ամենատարբեր մաշկային խնդիրներից

16:17 • 23/10

7 տարածված սխալ, որոնք հաճախ թույլ չեն տալիս ազատվել ավելորդ կիլոգրամներից

13:14 • 23/10

Պարզ ու արդյունավետ հնարքներ, որոնք կօգնեն շատ արագ ազատվել տարատեսակ խնդիրներից և բարելավել ինքնազգացողությունը

21:58 • 22/10

Ինչ կարող է պատմել մարդու մաշկը նրա հորմոնալ ֆոնի մասին

19:13 • 22/10

Որոնք են ձվարանների պոլիկիստոզային համախտանիշի վաղ ախտանշանները և 2 բնական միջոց՝ խնդրից ազատվելու համար

16:21 • 22/10

Մեկշաբաթյա դիետա. լավագույն միջոցը՝ մի քանի օրում 5 կգ ավելորդ քաշից ազատվելու համար

13:08 • 22/10

8 բնական բաղադրատոմս՝ լյարդի ցիռոզի բուժման համար

22:01 • 18/10

Մեղրով բնական դեղամիջոցներ լյարդը մաքրելու և օրգանի առողջությունը պահպանելու համար

19:16 • 18/10

Որոնք են շագանակագեղձի բորբոքման ախտանշաններն ու որ դեպքերում է հարկավոր դիմել մասնագետին

16:44 • 18/10

Կիտրոնով արդյունավետ բաղադրատոմսեր մաքուր ու անթերի մաշկ ունենալու համար

13:58 • 18/10

Գիտնականները նշել են՝ որ մթերքը կօգնի խուսափել սրտանոթային հիվանդություններից

22:06 • 17/10

Ականջներում աղմուկի առաջացման պատճառներն ու բնական դեղամիջոցներ խնդրից ազատվելու համար

19:17 • 17/10

10 արտասովոր ախտանշան, որոնք վկայում են սթրեսի ու գերհոգնածության մասին

16:36 • 17/10

Բեռնաթափման օրվա 5 տարբերակ ընդամենը մեկ օրում օրգանիզմը մաքրելու և ավելորդ քաշից ազատվելու համար